新規お申込の方は■の項目は必須記入項目、▲は該当する方のみご記入下さい。 更新お手続きの方は■の項目は必須記入項目、▲は変更があった方のみご記入下さい。 ご記入が終わりましたら、最下部の送信ボタンを押して下さい。 (各項目の入力中にエンターキーを押すと、記入が途中でもフォームが送信されてしまいます。ご注意下さい。)
初回プログラム配信希望日
<ご注意> 初回時のコンディションチェック+カウンセリングは第1回プログラム配信日の5日前までに終了している必要があります。 ご入金頂いた翌々週の月曜日の配信が最短の配信日になります。
初回時のコンディションチェックの希望日・時間帯
<ご注意> 第3希望くらいまでの希望日と時間帯(9〜12時・12〜15時・15時〜18時・18時〜20時)をご記入下さい。 またコンディションチェックは配信日の4日前までに終了している必要があります。
日常生活の状態や現在行っているトレーニング内容について
トレーニング可能スケジュール
既に持っている - 購入検討中
プログラムサポートでのエアロビックエクササイズの強度指示は心拍数1拍単位で設定しますので、ハートレートモニター(心拍測定器)があると便利です。 S-CHALLENGE T.P.W.ではメンバーの方だけに特別価格で販売しております。
長期目標:目指している最終ゴールとそのゴールの時期(必須)
希望するトレーニング(複数選択可)
ケガ無 ケガ有 (有る場合は下記に現在の状態、医師からのコメント等詳しくご記入下さい)
プログラムに対するリクエスト(ご要望)
オプションサポートのお申込
その他コメントがあればご記入下さい
ご希望のお支払い方法
一部のブラウザの相性との問題等によって下の送信ボタンを押しても「フォーム送信確認画面」にジャンプしない、あるいは文字化けしたことにより、フィルタリング機能によって自動削除されてしまうことがあります。 3日経過しても確認メールが届かない場合はお手数ですが、フォームが到着しているかどうか、info@s-challenge.comまでご連絡下さい。